病例汇报Medical care case report PPT汇报人：XXX

01# 病人个人史02# 入院前相关检查03# 其它辅助检查04# 出院后的相关护理目录contents

病人个人史Medical care case report PPT

病人资料患者：某某某性别：女年龄：50岁身高：165CM体重：50KG

病人病史突发意识障碍1小时心悸，视物模糊，出现意识障碍，摔倒在地（详见右侧）无恶心、呕吐，无牙关紧闭，无口吐白沫，无抽搐。主诉：现病史：1小时前饮酒后，出现心悸出大汗，视物模糊，出现意识障碍，易摔倒伴小便失禁1234

既往个人史无大量饮酒史吸烟30年，日均15支，已戒25天无系统疾病,无慢性病史无胸腹腔手术史1234

入院前相关检查Medical care case report PPT

体格检查15432呼吸平稳双肺呼吸音清，未及啰音，心界不大，心律齐各瓣膜听诊区未闻及杂音及额外心音，腹部不杂音双侧脉博波动对称双下肢无水肿体格检查

入院诊断5678肺栓塞癫痫癔症血管迷走神经性晕厥

化验检查

心电图

HOLTER 24小时总心博82999次，平均63次/分，最快89次/分，最慢48次/分，未见大于1.5秒长间歇0次。

心脏彩超

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冠脉造影

脑血管造影

当堂结论Medical care case report PPT

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