领导干部日常重要监督信息集中报告表(本表须由领导干部本人亲笔填写) 报 告 人 （签名）单 位 报告日期 年 月 日阅 签 人 （签名）阅签日期 年 月 日目录报告人基本情况 三日常重要监督信息报告内容 三1．本人的婚姻情况 三2-1．本人持有普通护照的情况 四2-2．本人因私出国的情况 四3-1．本人持有往来港澳通行证、因私持有大陆居民往来台湾通行证的情况 四3-2．本人因私往来港澳、台湾的情况 五4．本人兼任所在地方政府部门、社会团体、经济实体职务的情况 五5．本人当选中国共产党代表大会代表、人大代表或政协委员的情况 五6-1．配偶、子女移居国（境）外的情况 六6-2．配偶、子女虽未移居国（境）外，但连续在国（境）外工作、生活一年以上的情况 六7．配偶、子女及其配偶从业情况 七8．配偶、子女及其配偶被司法机关追究刑事责任的情况 八9．配偶、子女及其配偶经商办企业的情况 八10．子女与外国人、无国籍人通婚的情况 九11．子女与港澳以及台湾居民通婚的情况 九个人认为需要报告的其他内容 十本 人 承 诺 十填 表 须 知1．本表须由领导干部本人亲笔填写，填写时书写要工整、清楚，填报日期具体到日。填写前请仔细阅读本须知和表内每一项内容表格下方的填写说明。2．领导干部须实事求是报告日常重要监督信息，对本人填报内容的真实性和完整性负责。3．本表中所称“子女”，包括领导干部的婚生子女、非婚生子女、养子女和有抚养关系的继子女。本表中所称“普通护照”，是指公民因非公务原因出国的，由本人向出入境管理机构申请的护照。本表中所称“移居国（境）外”，是指取得外国国籍或者获取国（境）外永久居留资格、长期居留许可。4．本表中有“□”栏的为选择栏，请根据实际情况在对应的“□”内划“√”。5．某一项内容较多在表格中填写不下时，请复制相应事项的表格，另附页填写。6．报告表经所在单位党委或部门主要负责人阅签，交所在单位组织人事部门转交或直接送交上级组织人事部门。 报告人基本情况姓 名　性别民族政治面貌职级工作单位现任职务身份证号 码户 籍地 址本人是否取得外国国籍或者获取国（境）外永久居留资格、长期居留许可 □是 □否说明：①工作单位应填写全称或规范简称，同时担任多个职务的，请逐个分行填写。②身份证号码应填写18位公民身份证号码。③户籍地址应填写居民户口簿“住址”栏的详细地址。日常重要监督信息报告内容1．本人的婚姻情况婚姻情况婚姻现状时间（年月）未婚□/已婚□离异□丧偶□说明：应填写婚姻现状，在未婚、已婚、离异、丧偶对应的□内划“√”。并在已婚、离异、丧偶填写相应时间。2-1．本人持有普通护照的情况护 照 号签发日期有效期至保管机构备注年 月 日 年 月 日年 月 日 年 月 日说明：①普通护照即因私护照，不含公务普通护照。②无此类情况的，应在“护照号”列下方空格内填写“无”；有此类情况的，应填写填报时的有效普通护照情况，以及上一年1月1日以来截至填报日失效的普通护照情况。2-2．本人因私出国的情况 有此类情况□ 无此类情况□起止日期所到国家事 由审批机构所用护照号起： 年 月 日至： 年 月 日起： 年 月 日至： 年 月 日说明：①填写时，应先在表格右上方“有此类情况”或“无此类情况”后的□内划“√”。②有此类情况的，填写上一年1月1日以来截至填报日的因私出国情况。③所到国家应填报从出国至回国期间到过的所有国家，含过境签的国家。④事由主要包括探亲、访友、学术交流、就医、旅游、继承、接受和处理财产等。3-1．本人持有往来港澳通行证、因私持有大陆居民往来台湾通行证的情况证件名称证件号码有效期限保管机构备注年 月 日至 年 月 日年 月 日至 年 月 日年 月 日至 年 月 日说明：无此类情况的，应在“证件名称”列下方空格内填写“无”；有此类情况的，应填写填报时的有效证件情况，以及上一年1月1日以来截至填报日失效的证件情况。3-2．本人因私往来港澳、台湾的情况 有此类情况□ 无此类情况□起止日期所到地区事 由审批机构所用证件号码起： 年 月 日至： 年 月 日起： 年 月 日至： 年 月 日起： 年 月 日至： 年 月 日说明：①填写时，应先在表格右上方“有此类情况”或“无此类情况”后的□内划“√”。②有此类情况的，首次填报时，填写上年1月1日以来截至填报日因私往来港澳、台湾的情况。③事由主要包括探亲、访友、学术交流、就医、旅游、继承、接受和处理财产等。4．本人兼任所在地方政府部门、社会团体、经济实体职务的情况兼职单位兼任职务兼任时间（年月）备注说明：①无此类情况的，应在“兼职单位”列下方空格内填写“无”；有此类情况的，应填写现状。5．本人当选中国共产党代表大会代表、人大代表或政协委员的情况当选情况当选时间（年月）备注说明：①无此类情况的，应在“当选情况”列下方空格内填写“无”；有此类情况的，应填写现状。6-1．配偶、子女移居国（境）外的情况 姓名移居国家（地区）现居住城市移居证件号码移居类别移居时间备注外国国籍 □永久居留资格□长期居留许可□外国国籍 □永久居留资格□长期居留许可□外国国籍 □永久居留资格□长期居留许可□说明：①无此类情况的，应在“姓名”列下方空格内填写“无”；有此类情况的，应填写现状。②“移居国（境）外”是指取得外国国籍或者获取国（境）外永久居留资格、长期居留许可等情况。③配偶、子女原本就是外国公民或者香港、澳门、台湾居民的，也属于“移居国（境）外”情形。④应报告配偶和子女均已移居国（境）外的情况，也应报告配偶、子女中任何一人已移居国（境）外的情况。⑤“备注”栏填写移居国（境）外的变化情况，比如“已放弃”“无法放弃但已被列为公安机关登记备案人员”等。6-2．配偶、子女虽未移居国（境）外，但连续在国（境）外工作、生活一年以上的情况姓 名所在国家（地区）工作、生活城市起始时间备 注说明：①无此类情况的，应在“姓名”列下方空格内填写“无”；有此类情况的，应填写现状。②配偶、子女“虽未移居国（境）外，但连续在国（境）外工作、生活一年以上”是指领导人员的配偶、子女虽然没有取得外国国籍或者获取国（境）外永久居留资格、长期居留许可，但截至填报日连续在国（境）外工作、生活（含留学）一年以上的情况。③在国（境）外工作、生活期间，因探亲、旅游、出差等短期回国（入境）的，仍视为连续在国（境）外工作、生活。7．配偶、子女及其配偶从业情况配偶姓 名工作（学习）单位现任职务单位性质妻子□丈夫□党政机关□ 事业单位□ 国有企业□ 军队□ 学生□ 其他□私营企业□ 外商独资企业□ 中外合资企业□ 境外非政府组织的境内代表机构□是否担任高级职务是□否□是否在国（境）外是□ 否□证件名称证件号码子女一姓 名是否为共同生活子女工作（学习）单位现任职务单位性质子女二姓名是否为共同生活子女工作（学习）单位现任职务单位性质儿子□女儿□是□否□党政机关□ 事业单位□ 国有企业□ 军队□ 学生□ 其他□私营企业□ 外商独资企业□ 中外合资企业□ 境外非政府组织的境内代表机构□是否担任高级职务是□否□是否在国（境）外是□ 否□证件名称证件号码配偶姓名工作（学习）单位现任职务单位性质党政机关□ 事业单位□ 国有企业□ 军队□ 学生□ 其他□私营企业□ 外商独资企业□ 中外合资企业□ 境外非政府组织的境内代表机构□是否担任高级职务是□否□是否在国（境）外是□ 否□证件名称证件号码儿子□女儿□是□否□党政机关□ 事业单位□ 国有企业□ 军队□ 学生□ 其他□私营企业□ 外商独资企业□ 中外合资企业□ 境外非政府组织的境内代表机构□是否担任高级职务是□否□是否在国（境）外是□ 否□证件名称证件号码配偶姓名工作（学习）单位现任职务单位性质党政机关□ 事业单位□ 国有企业□ 军队□ 学生□ 其他□私营企业□ 外商独资企业□ 中外合资企业□ 境外非政府组织的境内代表机构□是否担任高级职务是□否□是否在国（境）外是□ 否□证件名称证件号码说明：①子女无配偶的，应在“配偶姓名”列下方空格内填写“无”。②未从业人员应填写就读情况、学龄前或待业等；退休人员应填写退休前工作单位及原任职务，退休后再就业的，再就业情况一并填写。③持有居民身份证的，填写18位公民身份证号码；同时持有军官证等其他证件的，证件情况填写在“个人认为需要报告的其他事项”栏。④受聘担任私营企业高级职务或在外商独资企业、中外合资企业、境外非政府组织在境内设立的代表机构中担任由外方委派、聘任的高级职务的，需在“是否担任高级职务”栏“是”后的□内划“√”。⑤关于“高级职务”，对上市公司，以公司章程对经营管理层的具体设定为准；对具有独立法人资格的非上市企业，以其章程对经营管理层的具体设定为准。“高级职务”一般包括：法定代表人、正副董事长、董事、监事、正副经理（经理、厂长）、总会计师（财务总监）、上市公司董事会秘书等，以及境外非政府组织的境内代表机构的首席代表、代表。8．配偶、子女及其配偶被司法机关追究刑事责任的情况 称谓姓名被追究时间被追究原因处理阶段处理结果　立案侦查 □ 审查起诉 □ 刑事审判 □ 刑罚执行 □执行完毕 □ 其 他 □　说明：无此类情况的，应在“姓名”列下方空格内填写“无”；有此类情况的，应填写截至填表时配偶、子女及其配偶被追究刑事责任的情况。9．配偶、子女及其配偶经商办企业的情况姓 名统一社会信用代码/注册号企业或其他市场主体名称成立日期经营范围注册地经营地企业或其他市场主体类型股份有限公司□ 有限责任公司□个体工商户□ 个人独资企业□ 合伙企业□在国（境）外注册公司或者投资入股□ 其 他□注册资本（金）或资金数额（出资额） 万元个人认缴出资额或个人出资额 万元个人认缴出资比例或个人出资比例 ％备注姓 名统一社会信用代码/注册号企业或其他市场主体名称成立日期经营范围注册地经营地企业或其他市场主体类型股份有限公司□ 有限责任公司□个体工商户□ 个人独资企业□ 合伙企业□在国（境）外注册公司或者投资入股□ 其 他□注册资本（金）或资金数额（出资额） 万元个人认缴出资额或个人出资额 万元个人认缴出资比例或个人出资比例 ％备注说明：①有此类情况的，应填写截至填报时的现状；无此类情况的，在表格的“姓名”栏内填写“无”。②企业或市场主体名称发生变化的，须在“备注”栏注明原名称。注册地填写到市（地、州、盟）。经营地填写到省（区、市）或市（地、州、盟），可填多个区域。③填写时，应按照工商（市场监管）部门登记的最新情况逐项填写。股份有限公司、有限责任公司应填报个人认缴出资额，个体工商户、个人独资企业、合伙企业等应填报个人出资额，而非实际出资额。④未开展经营活动的、已经停止经营活动的、被吊销营业执照但未办理注销手续的企业，应当进行报告。10．子女与外国人、无国籍人通婚的情况子女姓名子女的配偶基本情况姓 名国 家工作（学习）单位职 务登记时间 说明：无此类情况的，应在“子女姓名”列下方空格内填写“无”；有此类情况的，应填写现状。11．子女与港澳以及台湾居民通婚的情况子女姓名子女的配偶基本情况姓 名地 区工作（学习）单位职 务登记时间说明：无此类情况的，应在“子女姓名”列下方空格内填写“无”；有此类情况的，应填写现状。个人认为需要报告的其他内容本 人 承 诺我已仔细阅读《填表须知》和每一项内容表格下方的填表说明，所填内容已与配偶、子女及其配偶进行了认真核实。我郑重承诺，本人对以上所填内容的真实性和完整性负责，并自愿接受组织监督和查核。 本人签名：