赴黑龙江河南贵州开展党的群众路线教育实践活动调研报告

  一、基本情况

  按照党组关于党的群众路线教育实践活动调研工作部署，2013年7月，国家卫生计生委副主任、国家中医药管理局局长王国强带领第一调研组先后赴黑龙江、河南、贵州3省开展调研。

  调研组深入黑龙江省佳木斯市、汤原县、河南省郑州市、登封市、贵州省遵义市、遵义县、桐梓县等3省3市4县4镇，调研4个县级中医院、3个乡镇卫生院、2个社区卫生服务中心和2个村卫生室，召开9次座谈会，座谈走访达60余人次。

  为了更全面了解基层中医药工作面临的困难和需求，掌握中医药政策在基层的贯彻落实情况，发现制约和影响中医药事业发展的突出问题和群众反映强烈的焦点问题，调研组将县级及以下医疗机构和基层群众作为调研重点，心贴心、面对面听取意见建议。在医院病房和百姓家里，王国强副主任详细了解人民群众对中医药服务的需求和期盼；在基层医疗机构，认真倾听基层医务人员对中医药工作的意见和建议；在管理部门，深入研究推动工作、服务百姓的政策措施。调研严格遵守有关纪律要求，轻车简从、务实高效，切实践行中央八项规定和我局的30条规定要求。

  调研中深切感受到，近年来，国家不断加大扶持力度、各地党委政府有力推动，基层中医医疗机构的服务条件有了较大的改善，服务能力不断提升，特色优势得以发挥，人民群众得到实惠。中医药工作的目标，就是“一切为了群众”，就是实现好、维护好、发展好人民群众的健康权益；推动中医药发展，就是要“一切依靠群众”，把中医药事业深深植根于人民群众之中，把群众的认可、信任、支持作为推进工作的根本动力；解决中医药工作中存在的突出问题，就是要“从群众来、到群众中去”，认真听取群众对我们工作的意见建议，改进工作，更好地服务群众。

  二、调研分析与思考

  1、关于公立中医医院改革试点工作。

  现状：一是县级中医医院被普遍纳入公立医院改革试点。黑龙江省提出公立医院改革中不取消中药饮片原有的加成率。河南省制订下发了《关于在县级公立医院综合改革试点工作中充分发挥中医药特色优势的通知》。贵州省在11所县中医医院开展县级公立医院综合改革，启动药品零差率销售，在补偿机制、价格机制等7个方面进行综合改革。

  二是在公立医院改革中，中医医院享有一定的政策倾斜, 鼓励提供中医药服务。登封市中医院通过考核中医药使用率、定额补助等措施，使中药处方人次占门诊处方人次比2年内上升了26.92%。遵义市增设的医事服务费中，县中医院普通和专家门急诊医事服务费较县人民医院每人次分别高5元和10元，桐梓县将县中医医住院治疗纳入新农合报销，并将报销比例提高5个百分点。

  问题：中西医并重方针地方落实不到位，促进中医药在深化医改中发挥作用的政策措施还不健全。国家关于中医药参与深化医改的政策文件在一些地方的卫生计生工作和深化医改工作中没有充分体现和部署，有的执行得不深不够，有的缺乏落实措施。

  建议：一是进一步增强中医药系统参与医改的自觉性、主动性。积极加强与卫生计生部门的沟通协调，探索建立工作通报机制，提高医改文件制订、政策对接等方面的制度化、程序化水平，为中医药工作在基层的落实创造良好环境。

  二是进一步探索用好政策的有效形式。准确把握卫生计生工作和中医药工作的发展规律，思考工作想深一步，谋划工作提前一步，增强工作的预见性和主动性。

  2、关于中医药人才队伍建设。

  现状：调研省份高度重视、扎实推进中医药人才队伍建设。一是人才培养模式比较完善。对各层次中医药人才实行分类培养，通过基层中医药服务能力提升工程，对基层中医药从业人员进行能中会西技术培训，郑州市推行“片医”负责制，实现中医药服务全覆盖；通过师承教育和骨干人才培训项目，打造中高级中医药人才队伍，以建设名老中医工作室、组织名中医评选、举办骨干培训班等为载体，实施人才队伍提升工程。

  二是基层人才培训体系初步建立。针对基层中医药人才培训需求，由地方政府投入，以县中医医院作为培训中心，定期对县域农村中医药人员进行培训。