刘文新同志在全市医疗卫生事业发展推进大会上的讲话 

同志们：
  今天这个会议，是近段时间我们召开的一系列会议当中一次十分重要的会议。省委、省政府提出“十三五”期间要着力“做长三块长板、补齐三块短板”，其中一块短板就是教育和医疗。医疗卫生事业事关我们每一位群众生命健康权，以国际通行的标准来讲，评价一个国家的人权保障水平，其中对人的生命健康权的保护和救助，是一个非常重要的内容。医疗卫生也是我们贵阳市的短板，所以，市委、市政府决定召开今天的这个大会。陈刚书记对开好今天的这个大会十分重视，专门做了批示，要求我要在这个会上代表市委、市政府安排部署工作，全面提出要求。这次会议的主要任务是，深入贯彻全省医疗卫生事业发展大会精神，按照陈刚书记关于全市医疗卫生事业要深化改革、扩大开放、统筹资源、创新机制的重要指示，分析研究全市医疗卫生事业发展过程中存在的问题和困难，加快推进全市医疗卫生事业改革发展，努力将贵阳打造成为健康城市。刚才，市卫生计生委通报了全市医疗卫生事业改革发展工作推进情况，总体进展顺利，成效是明显的。市财政局、市人力资源社会保障局、开阳县、市妇幼保健院作了发言，都讲得很好。下面，我讲四个方面的意见。
  一、以打造健康城市为目标，举全市之力发展医疗卫生事业
  敏尔书记强调，要举全省之力打造健康贵州，以全民健康助推全面小康。我们要按照敏尔书记的指示要求，以大健康为标志、以大卫生为重点、以大医学为支撑、以大协同为保障，努力打造健康城市，让市民群众拥有健康的身体、享有健康的服务、享受健康的生活，努力建设更高水平的全面小康。
  第一，打造健康城市就是要增加医疗卫生资源供给，回应好人民群众的期盼。敏尔书记指出，医疗卫生既是守护人民健康的第一道防线，也是最后一道屏障。当前，我市医疗卫生事业发展还存在很多不足，一方面总量不够，中心城区“看病挤”“住院难”和农村地区“看病远”“看病难”的问题依然存在。另一方面需求在不断增加，随着新型工业化、新型城镇化进程加快，城镇人口不断增加，卫生资源约束日益突出。再一方面，作为省会，我们在医疗卫生方面还肩负着服务全省的重要责任。以大健康为标志，打造健康城市，既注重医疗，让群众看得上病、看得起病、看得好病，更注重预防，让群众不生病、少生病、晚生病，是回应人民群众期盼的务实之举。
  第二，打造健康城市就是要提高医疗卫生服务水平，扎实推进医疗卫生体制改革。随着我市经济社会不断发展，城乡居民生活水平进一步提高，人民群众对健康的需求正从看病就医单一需求转向预防、保健、医疗、康复等多样需求。比如，原来是生病才上医院，现在是不生病也要上医院，预防为先。特别是随着新增出生人口持续增长，社会的老龄化，传统医疗卫生服务模式和管理模式已经远远不适应新形势和新任务。以大卫生为重点，打造健康城市，建立健全疾病预防控制、妇幼健康、卫生监督等公共卫生服务体系，和医疗、医保、医药、医疗救助“四医联动”服务体系，是深化医疗卫生体制改革，增强医疗卫生服务公平性和可及性的必然要求。
  第三，打造健康城市就是要推进医疗卫生事业与大健康产业融合发展，加快全市产业转型升级。发展大健康产业是我们顺应时代潮流的主动选择，是我省、我市“十三五”产业转型升级发展的重要内容。大健康产业涵盖了医药种植养殖、药品研制、医疗器械、保健食品、健康旅游、健康服务等多个领域，与医疗卫生事业相辅相承、互为支撑。实际上发展医疗卫生就是在发展经济。为什么一线城市的房价这么贵，很大程度上就是那些地方的公共服务水平高。住在那里就能享受最好的教育，能进最好的医院。同时，有好的医生，好的设备，好的服务水平，老百姓满意，这个城市的亲和力和凝聚力就会大大增强，经济发展就会进入更好的良性循环。在经济发展和社会进步上，我们有的同志抓工作就认为这两件事是分开的，好像抓医院是为了完成任务，和经济发展没有太大关系。这样的想法就错了。其他市（州）的人在贵阳买房，既看中贵阳是贵州的省会，更加看重的是这个城市的配套公共服务。抓社会事业，也是抓经济发展，这个辩证关系要处理好。贵阳背靠400多万人的大市场，医疗卫生需求大，群众健康需求多，大健康产业发展空间无限。以大医学为支撑，打造健康城市，强化创新驱动，把更多创新理念、科学技术、研究项目转化为产业和事业发展的成果，以产业促事业,以事业兴产业,是加快产业转型升级，形成新的经济增长点的重大举措。
  二、以深化改革为抓手，着力解决重点难点问题
  当前，我市医疗卫生事业发展已经进入扩量提质、换档升级的重要阶段，立足新起点，必须坚定不移地深化医药卫生体制改革，不断扩大优质医疗资源，提升省会城市医疗卫生首位度，满足群众日益增长的健康需求。具体来讲，就是要突出抓好“五个医”。
  第一，突出抓好“医院”。要建更多医院，更多好医院。目前，全市人均医疗卫生用地仅为0.64平方米，国家标准是0.9—1.1平方米。全市三甲医院仅有9家，而且省级占了4家，连一所市级公立中医院都没有，专门的康复医疗机构还是空白，基层医疗卫生机构标准化建设滞后。三级医院主要集中在云岩、南明两城区，老城区集中了全市50%的主要医疗设施，床位数为每千人8.5张，而全市的平均床位数仅为每千人6.7张。民营医疗机构总体规模也很小，水平也很低，没有一家民营医院达到三甲标准。总的来说，就是总量不足、分布不均、质量不优的问题，必须下大力气加以解决。一要搞好布局。坚持规划先行，抓紧拿出全市“十三五”专项规划，优化医疗卫生设施布局。之前，市卫生计生委提出的“一主一副多中心”思路，我看总体可行，要抓紧细化，推进实施，加快形成结构合理、层次清晰、覆盖城乡的医疗卫生服务体系，不仅能够更好地满足全体市民，也要能够积极满足全省。二要强化建设。综合考虑人口总量、老龄化、城镇化、全面两孩政策等因素，大力抓好“百院”建设、乡镇卫生院标准化建设、社区卫生服务中心（站）标准化建设、村卫生室标准化建设、专业公共卫生机构标准化建设“五大工程”，加快构建“15分钟城市社区健康服务圈”、“30分钟乡村健康服务圈”。志刚省长要求，今年，乡镇卫生院标准化率要达到100%，我们必须完成这个硬任务。请玉海同志牵头，各区（市、县）抓好落实，务必按时完成。三要提标升级。我们现有7家市级公立医院，加起来还没有省医一家的体量大。要全面推进市、县、乡、村四级医疗机构提标升级，整体提高服务水平，形成一个服务体系，方便群众就近就医。特别是一医、二医、四医、妇幼保健院、口腔医院，要敢于冲在全省前面，打造成为全省领先的三甲综合医院和专科龙头医院，市公卫中心、市三医也要加快建成强专科、大综合的三甲医院，辐射带动全市各级医疗卫生机构升级发展。一定要好的更好，带动其他的赶快奋起直追，整个医疗卫生服务体系不断提升，这样我们的医疗卫生水平才能得到整体提高。
  第二，突出抓好“医生”。一个名医就能带出一个好队伍、打造一个好专科，甚至可以成就一个好医院。目前，我们的高层次人才紧缺，基层卫技人员也短缺，全市卫生计生系统在岗的省管、市管专家加起来才16人，在岗的博士也只有17人，而遵义医学院一家医院就有60多位博士。疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健工作人员配备均达不到国家标准，乡村医生老龄化突出，执业和学历比例低。人是第一位的因素，没得人就哪样都干不成、干不好，要加强研究，创新政策，加大力度，切实解决缺人这个问题。一要加快引进。敏尔书记指出，要“不求所有、但求所用；不求常在，但求常来”。玉海同志对这项工作已经开了多次会，组织相关部门进行了深入研究，要立足于引得来、留得住、用得好，注重多样性、灵活性，根据人才的个性需求和我们的实际需要，抓紧拿出具体的政策措施，加快引进一批医学专业高层次、领军型人才和急需紧缺专门人才。二要大力培养。各级医疗机构要重视岗位培训、交流学习、学术研究等，构建医教培协同一体化模式，有针对性地培养一批学科带头人、